當前正值流感高發期，老年人和兒童因免疫力較低而成為易感人群。應對流感，中西醫結合的防治思路能兼顧快速控症與固本康復，為「一老一小」築起雙重保護。
文/ 郝秀珍( 北京中醫藥大學中醫學院)
「一老一小」是重症高危人群
「一老一小」不僅是流感的易感人群，更是重症高危人群。老年人免疫系統功能衰退，呼吸道黏膜防禦能力下降，且多數併發高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等基礎疾病。流感病毒入侵老年人機體後，不僅會引發高熱、咳嗽等症狀， 還可能誘發基礎疾病急性加重，進而發展為重症肺炎等。兒童尤其是5 歲以下嬰幼兒，免疫系統尚未發育成熟，呼吸道狹窄且黏膜嬌嫩，病毒易在體內大量複製，病情進展極快，從發熱到肺炎可能僅需3~5 天。
更值得警惕的是，「一老一小」的流感症狀常不典型。部分老年人可能僅表現為低熱、乏力，容易被忽視；嬰幼兒可能出現拒食、嗜睡、呼吸急促等非特異性症狀，家長難以及時判斷。一旦延誤治療，病毒會持續損傷呼吸道黏膜，破壞肺部防禦屏障，細菌乘虛而入引發繼發性肺炎，增加治療難度和風險。
中西醫協同，快速控症
流感的黃金治療期是發病後的48 小時內，此時及時干預能有效抑制病毒複製，減少併發症， 這也是中西醫結合治療的關鍵視窗期。
西醫治療以抗病毒、對症支持為核心。確診後患者應儘早使用奧司他韋等抗病毒藥物，兒童需根據年齡、體重調整劑量，老年人需注意藥物與基礎疾病用藥的相互作用。針對高熱症狀， 可選用對乙醯氨基酚、布洛芬等退熱藥，避免過量使用損傷肝腎；若出現咳嗽、咳痰，可配合祛痰止咳藥物，保持呼吸道通暢。合併肺炎的患者需及時評估是否存在細菌感染，必要時合理使用抗生素。
中醫治療流感強調辨證施治、扶正祛邪。發病初期，患者若表現為發熱、怕冷、無汗、肢體酸痛等，多屬風寒束表證，可選用麻黃湯、桂枝東加減，或服用感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒， 以發散風寒、解表退熱；若表現為高熱、咽痛、咳嗽、痰黃，多屬風熱犯肺證，可用銀翹散、桑菊飲加減，或選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒，以清熱宣肺、解毒利咽。
對於體質虛弱的老年人和兒童，中醫「扶正」理念尤為重要。治療期間可搭配玉屏風散、補中益氣湯等方劑加減，增強機體免疫力，減少病毒殘留。需要注意的是，兒童用藥需遵循「減量不減效」原則，避免使用峻猛藥物；老年人用藥需兼顧脾胃功能，避免寒涼藥物損傷陽氣。
科學護理，加速康復
科學護理是「一老一小」快速康復的重要保障。
中醫護理側重調理氣血，輔助祛邪。對於發熱患兒，可採用小兒推拿，如清天河水、開天門、推坎宮等手法，以退熱解表， 操作時力度輕柔、循序漸進；老年人可按摩風池、大椎、足三里等穴位，每個穴位按壓3~5 分鐘，每天2 次，以增強機體抵抗力。恢復期可選用食療方，兒童可食用山藥小米粥、百合蓮子羹，以健脾潤肺； 老年人可食用黃芪燉雞湯、紅棗桂圓粥， 以補氣養血，促進機體恢復。
此外，保持室內通風，每天2~3 次、每次30 分鐘以上，避免病毒滋生；監測體溫變化， 高熱時配合物理降溫，用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等部位；保證充足的水分攝入，老年人可少量多次飲用溫水，兒童可適當補充口服補液鹽， 防止脫水；飲食清淡易消化，避免食用辛辣、油膩食物，減輕腸胃負擔。
預防為先，築牢屏障
應對流感，預防比治療更重要。中醫注重扶正固本，通過調理體質增強抗邪能力。老年人可在醫生指導下服用玉屏風散、補中益氣丸等中成藥或飲用黃芪麥冬茶，以補氣固表；兒童可適當食用山藥、南瓜、枸杞子等，以健脾養胃、增強免疫力。流感高發季到來之前，可在醫生指導下進行穴位貼敷、艾灸等，疏通經絡氣血， 提升呼吸道防禦功能。
日常防護需做到勤洗手、戴口罩、少聚集。老年人應避免前往人員密集的密閉場所，兒童在幼稚園、學校等集體環境中，需養成良好的衛生習慣，打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋。家庭環境要定期消毒，門把手、遙控器、玩具等高頻接觸物品，可用75% 酒精擦拭或用含氯消毒劑浸泡。此外，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段， 建議「一老一小」在流感高發季到來前完成疫苗接種。
