關於老花鏡的那些事
隨著電子產品在中老年群體中普及，40歲以上人群近距離視力存在問題的比例達92%；由於存在認知不足等問題，67.85% 的老花眼（老花眼）患者未能得到矯正。
生活中，老年人常常會在電視上、手機上看到關於老花鏡的宣傳廣告，這些廣告中經常會出現「智慧眼鏡」「自動調焦」「防藍光」「免費送」等詞語， 不少老年人被這些詞語吸引。那麼，這些說法有科學依據嗎？「免費送」的老花鏡能戴嗎？
治療老花眼，目前最常用的方法是驗配老花鏡。就像近視、遠視、散光等各種屈光不正的光學矯正一樣，老花眼的鏡片矯正同樣需要遵循「清晰、舒適、持久」的原則。驗配師會根據患者的屈光不正、工作距離、殘存調節等參數，為其個性化驗配老花鏡。
不合適的球鏡、散光度數以及位置都可能引起患者視物模糊或眼部不適；不合適的瞳距會引起明顯的隱斜視，同樣可導致患者視物模糊、疲勞、眼脹等不適。免費贈送的成品老花鏡的參數都為固定值， 很難符合患者自身情況。因此，患者佩戴這樣的成品老花鏡後，往往會出現眼部疲勞、不適，視物模糊的症狀。
在自然光線中，能夠被人眼識別的光為可見光。不同顏色的可見光波長不同，其中藍光波長為400~500納米，屬於短波長，具有能量高、穿透力強的特點。太陽光中25%~30%是藍光，手機、平板、電腦螢幕、LED 燈等電子設備發出的光線中都含有藍光。
配鏡時，患者是否需要價格更高的防藍光鏡片， 主要取決於患者的眼底情況以及經濟條件。防藍光的設計理論上可以減少視網膜過多吸收高能的短波藍光，從而避免藍光導致視網膜組織過氧化而受到損傷，這對於有黃斑變性的老年患者可能是有益的。
為了滿足患者在不同工作距離都能清晰、舒適地看清物體的要求，雙光老花鏡和多焦漸進老花鏡應運而生。其基本原理都是將鏡片的不同部位分別對應不同的工作距離。一般來說，平視正前方時為看遠，隨著目標逐漸移近，所用光學區域逐漸下移，逐漸適量增加一定正球鏡以彌補調節， 從而達到通過鏡片的不同部位，看清遠、中、近距離物體的目的。
但是，多焦漸進老花鏡仍存在一些不足之處，比如患者在操作電腦時，使用的是眼鏡看遠的光學區， 因而喪失了老花鏡的作用，患者會覺得視物模糊、疲勞；而在患者下樓梯時，使用的是眼鏡下方看近的光學區，同樣會造成患者眼部不適。
市面上所謂的「智慧老花鏡」， 其實就是在「均碼」老花鏡的基礎上應用了多焦漸進的技術，並非眼鏡能自動調焦。
在臨床上， 有些近視合併老花眼的患者在進行角膜屈光手術時， 進行多焦點准分子鐳射原位角膜磨鑲術後，獲得了一定的假調節，其實是通過手術形成了多個焦點；還有些白內障合併老花眼的患者，通過植入多焦人工晶體實現了看遠、看近都清晰的效果。但這些都屬於有創治療，有潛在的術後併發症風險，需要經醫生的專業評估才能進行。
總之，個性化驗配老花鏡仍是大多數老花眼患者的首選，有白內障或者明顯近視的患者可以考慮手術治療。
–老花眼的幾個關鍵字–
每個人的眼球就像一台高度精密的攝像機，將外部圖像投射並成像於眼內的視網膜，從而形成視覺信號，經過視路傳遞到大腦，被我們感知。
關鍵字一：屈光力
外界光線經過屈光間質被投射到視網膜，屈光間質包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。眼部放鬆時， 屈光間質的全部屈光力大約為+60D（屈光度）。晶狀體如同一個凸透鏡，晶狀體赤道前後的囊膜表面有許多被稱為「懸韌帶」的纖維小帶，將晶狀體懸吊在眼內虹膜後方，懸韌帶的另一端附著在睫狀體上。睫狀肌的收縮或舒張會相應地引起懸韌帶鬆弛或拉緊，進而引起晶狀體變凸（屈光力加大）或被牽拉變扁平（屈光力減小）。
關鍵字二：調節
晶狀體產生的屈光力占到了眼全部屈光力的1/3左右，放鬆時約為+20D。看近時，通過睫狀肌收縮、懸韌帶鬆弛、晶狀體變凸等方式，眼的屈光力可明顯增大，當晶狀體足夠柔韌時，晶狀體的屈光力可以達到+33D，這在生理上被稱之為「調節」。
關鍵字三：老花眼
人到了一定年齡（一般指45歲左右），晶狀體會喪失彈性，導致變形調節能力以及調節速度下降， 出現老花眼。當一個人為了看清目標，動用調節的量超過了其全部調節儲備量的1/2時，就會出現明顯的視物疲勞、視物模糊，看遠、看近適應速度變慢，這便是老花眼的症狀。
老花眼視屬於一種生理現象，是我們每個人都要經歷的。它出現的時間可早可晚，因人而異。總體來說，老花眼可能會遲到，但不會缺席。
