令醫生頭痛的頭痛誤區
文/邵衛許慧芳王婧(武漢市第一醫院神經內科頭痛診療組)
頭痛極為常見,加之背後的病因複雜,病情輕重難分,導致患者在判斷自己的頭痛是否需要就醫,以及在就診和治療過程中都會有很多誤區。
誤區一:
頭痛是小病,不用看醫生
很多患者認為,頭痛是個小毛病,很多慢性頭痛雖然治不好,也不算是什麼病,頂多吃點止痛片就可 以了,這導致一部分患者耽誤了器質性疾病的最佳治療時機。
還有一部分患者寧可忍受,不吃藥也不就醫,生活品質下降,影響個人情緒和家庭的和諧。
誤區二:濫用止痛藥物
一些慢性頭痛患者在最開始出現頭痛的時候, 自行服用止痛藥,症狀很快就緩解了;此後每當頭痛發 作時就吃止痛藥,長此以往形成嚴重的藥物依賴。
有的患者甚至每天都要靠止痛藥過日子, 一天不吃就頭痛難忍。藥物劑量越來越大,效果卻越來越差, 等就醫時,治療就變得很複雜。
誤區三:頭痛就是腦子出了毛病,
腦部檢查都要做
有些患者在出現頭痛後,會胡思亂想,懷疑自己得了腦腫瘤、腦梗死、腦動脈硬化。
有些患者在出現頭痛後,會胡思亂想,懷疑自己得了腦腫瘤、腦梗死、腦動脈硬化。見到醫生,患者開口第一句就是:「我頭痛,我要做檢查」,要求醫生給自己開具相關檢查單,包括CT、腦電圖、MRI,甚至是血管造影。
其實,詳細的病史彙報是醫生診斷的第一要素,頭痛不意味著腦子一定出了問題,很多大型檢查也不見得有必要。只有患者把自己頭痛的情況描述清楚,醫生才能判斷是否需要檢查或者需要做哪些檢查,進而明確診斷後制定合理的治療方案。
誤區四:不能遵醫囑規範治療
有些頭痛需要長時間的規範治療,例如慢性偏頭痛的預防性治療、部分緊張性頭痛的抗焦慮治療,時間可能需要幾個月,甚至半年以上。部分患者不能堅持服藥,甚至擅自停藥,給治療帶來很大難度。
誤區五:對頭痛過分擔心
這種情況多見於焦慮症患者、緊張性頭痛患者,即便醫生反覆告知病情並不嚴重,患者仍然會無休止的擔心自己得了不治之症,輾轉多家醫院進行多次檢查。一旦病情有反覆,他們還會重覆做檢查。