文/ 舒寬勇( 江西省婦幼保健院腫瘤科)
絕經是指月經的永久性停止，屬回顧性臨床診斷。女性停經1年以上，排除妊娠、疾病等情況可以被診斷為絕經。絕經的本質是卵巢功能衰竭，以女性最後一次來月經的時間計算。絕經年齡可能預示著某些疾病的高發病風險。資料顯示，一般女性的平均絕經年齡在49.5歲，80% 女性的絕經年齡在44~54歲。不同絕經年齡的女性，圍絕經期症狀會有差異。
絕經年齡小於40歲
這種情況在臨床上被稱為卵巢早衰，檢查提示促卵泡生成素、促黃體生成素升高，抗米勒管激素（反映卵巢的儲備功能）極低可以幫助診斷。女性絕經後雌激素水準降低，更容易出現相關症狀，如潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。除此之外，相較於正常年齡絕經的女性， 絕經年齡小於40歲者更容易出現骨質疏鬆、高血壓、糖尿病等。這種情況對患者的健康危害較大，所以國際多個指南建議有這種情況的女性進行補充激素治療。
絕經年齡大於53歲
這種情況在臨床上被稱為延遲絕經或晚絕經。女性在雌激素作用下，衰老得慢，從這方面看，晚絕經可以給女性帶來益處。但是，如果絕經推遲得很晚，卵巢一直在分泌雌激素，那麼卵巢癌的風險會比正常人高，子宮內膜癌和乳腺癌的風險也會有所提高。特別是合併高血壓、糖尿病的肥胖患者，要提防乳腺癌和子宮內膜癌。
絕經年齡介於40至53歲
大部分女性在這個年齡段絕經，但並不是說在這期間絕經的女性就可以高枕無憂。這一階段絕經的女性也應注意身體的變化，調整心態，積極應對圍絕經期。若女性的圍絕經期症狀嚴重，要求助醫生，進行圍絕經期健康管理。
圍絕經期健康管理應從早期開始，包括全面的生活方式調整。圍絕經期的女性可以在專業醫務人員的指導下進行如絕經激素治療（MHT）在內的各項醫療保健。無論多少歲絕經，只要得到合適的絕經管理，都可以從中獲益。
女性的圍絕經期及絕經後期占整個生命長度的1/3，甚至是一半。安穩度過圍絕經期，可以幫助廣大女性同胞更好、更高品質地度過生命的後半段旅程。
