讓停不下來的強迫症停下來

/ 周淩月 范靜怡 ( 四川省精神醫學中心)
    在日常生活中,你是否有「停不下來」的時候,例如停不下來地思考、擔憂、清洗、檢查等, 雖然知道這樣做沒有意義,但是仍然無法擺脫, 並因此感到焦慮和痛苦。這就是常說的強迫症。
    強迫症是以反覆出現的強迫性思維、行為、衝動為主要臨床表現的精神疾病。患者會反覆思考常見事情、概念或現象,並試圖究其緣由; 反覆檢查自己言行是否出錯,如電視是否關閉、房門是否鎖好等;要求東西必須規則擺放;對做過的事情不放心,需要他人給出確切答案等。
    某些神經系統疾病、神經元功能異常,在童年時期遭遇軀體虐待、情感虐待及忽視等不良經歷,家庭教育方式、工作、環境、人際關係等的改變,均可誘發強迫症。強迫症患者在性格上也有一些共性,如極度追求完美,生活力求程式化,不能打破相應規則,性格內向,情緒不穩定等。
    強迫症可以採取藥物治療、心理治療、物理治療等多種方法。
    5羥色胺再攝取抑制劑為強迫症一線治療藥物,如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀等。認知行為療法是治療強迫症最有效的心理治療方法,主要有暴露與反應阻止法、思維阻斷法、系統脫敏法和反應預防等,通過矯正認知和行為,有效幫助患者面對生活中的不開心事件,減少強迫性思維及行為。物理治療即通過重複經顱磁刺激、經顱直流電刺激,改變相關大腦區域的神經生理活動。
    除此之外,在日常生活中,強迫症患者可以通過控制某些情緒和想法,減少強迫症的干擾。
    越想擺脫強迫性思維,反而越會被其牢牢拴住,因此可以嘗試對強迫性思維做到「視而不見」,提醒自己把生活重心放在當下,努力做好眼前的事情。接納不完美的自己,允許自己表現不好,減少對自我行為的過度關注。
    如果條件允許,可以在專業治療師的指導下實施暴露療法,即讓自己故意地、長時間地面對誘發強迫性行為的物體、想法或情境,直至焦慮和痛苦情緒自發減少。例如,因為害怕細菌而控制不住地反覆洗手,那麼可以試著摸一下沾有灰塵的物品,堅持一小時不洗手,同時觀察自己焦慮煩躁的情緒,接受這些情緒,不要做任何事情,直至這些情緒減輕或者消失。
    強迫性思維、行為、衝動一次次減少時, 學會獎勵自己,樹立信心,鼓勵自己在下一次強迫症發作時正確應對。

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