內容授權單位:中國醫藥導報
文/何麗萍(貴州省腫瘤醫院婦瘤外科)
卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之 一,發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌。卵巢惡性腫瘤的病因目前尚不清楚,但以下這些都屬於高危因素:有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年齡、未生育、高脂肪飲食、長期服用促排卵藥物等。
月經初潮前和絕經後女性,有卵巢性腫物,應考慮為腫瘤;月經不規律者,要時刻警惕是否存在卵巢的病變;育齡期女性有附件囊性腫塊者,也要警惕;有婦科疾病的女性,在治療婦科疾病的時候,也要 警惕是否存在卵巢的病變。
-早期信號早識別-
卵巢惡性腫瘤早期常無症狀,部分患者可在婦科檢查中被發現。
晚期患者主要臨床表現為腹脹、腹部腫塊及腹水,症狀的輕重取決於:腫瘤的大小、位置、侵犯鄰近器官的程度;腫瘤的組織學類型;有無併發症。
1、壓迫症狀:由於腫瘤生長較大或浸潤鄰近組織所致。
2、播散及轉移症狀:由於腹膜種植引起的腹水,腸道轉移引起的消化道症狀等。
3、內分泌症狀:由於某些卵巢腫瘤所分泌的雌激素、睾酮的刺激,可發生性早熟、男性化、閉經、月經紊亂及絕經後出血等。
4、急腹痛症狀:由於腫瘤破裂、扭轉等所致。
卵巢惡性腫瘤可以發生在任何年齡階段,包括嬰幼兒。特定的年齡階段有相應主要的組織學類型。
惡性生殖細胞腫瘤最常見於20歲以下女性,而上皮性癌主要見於50歲以上患者。卵巢癌患病率最高年齡組是60~64歲。
流行病學證據強有力地支持環境因素是卵巢癌發生的主要因素,高度工業化導致了發病率升高,說明工業化的物理或化學產物可能是主要的致癌劑。
有學者發現了一個奇怪的現象,上皮性卵巢癌的侵襲性隨著女性妊娠次數而改變。從未哺乳的女性發生卵巢癌的風險是哺乳超過18個月者的1.5倍。
答案是沒有。但是可以避免一些高危因素,例如慎用藥物,避免頻繁接觸致癌環境和食物等;適齡生育、母乳餵養嬰兒;勞逸結合、適當運動,增強免疫力。月經初潮早於12歲、未生育過或生育時間晚於30歲的女性,患卵巢癌的危險會增加。
最後,建議女性朋友每年至少做一次婦科體檢、婦科B超檢查。