文／李珍玉

　近日，英國《星期日泰晤士報》援引英國重症監護醫學院的研究指出，重症新冠肺炎治癒者由於受到病毒攻擊和搶救治療，肺部可能留下較大創傷；有17%的重症患者出現了「急性呼吸窘迫綜合徵」（ARDS），即使治癒，損害也會持續數年，甚至需要長達15年的時間才能恢復。重症患者真要這麼久才能恢復嗎？

　山西省人民醫院重症醫學科主任醫師、山西省第二批援鄂醫療隊隊長弓清梅表示，英國這項研究的主要依據可能是一些重症患者出現了肺間質纖維化。它是肺受到損害後，間質過度修復所留下的痕跡。這種變化導致原來如海綿般有彈性的肺，出現了乾硬的「絲瓜筋」，導致肺的氣體交換功能出現問題，氧合功能下降，這種損傷一般難以恢復。英國專家是根據既往治療經驗，推測康復期的長短。但新冠肺炎是一種全新疾病，其病理改變和已知其他疾病（包括非SARS、中東呼吸綜合徵）都有差別，無法參照過去治療經驗過早下結論，後期追蹤結果才最準確。

　結合目前研究發現，新冠病毒確實會使肺臟呈現不同程度的病變，比如肺部表現為彌漫性肺泡損傷伴纖維黏液性滲出，以及肺透明膜形成，但肺間質纖維化程度並沒有非典型肺炎患者那樣嚴重。在經過臨床治療後，輕型、普通型患者一般不會有後遺症。
　對於重症患者，如果是纖維黏液性滲出可以吸收，但如果已經造成肺纖維化，是否能被吸收尚需觀察。弓清梅建議，康復期患者儘早在醫生指導下，評估呼吸功能、軀體功能和日常生活能力，有針對性地進行康復訓練，如練習縮唇呼吸、腹式呼吸等。