不少讀者來電諮詢，為什麼夏季容易出現血鉀低的情況，以及怎樣才能及時發現。現邀請專家從一個真實的案例入手，告訴老年朋友如何科學補鉀。 近日，70歲的劉爺爺在家人的攙扶下來到寧波市北侖區人民醫院醫療健康服務集團春曉院區全科門診。他的右腳不敢著地，每挪一步都齜牙咧嘴。劉爺爺說，他的高尿酸血症是老毛病了，這次大腳趾又腫又紅，疼得他昨晚一夜沒合眼，希望醫生給開點藥。
接診的全科副主任醫師顏世昊一邊聽一邊仔細查看劉爺爺的病史，建議其先進行抽血檢查。結果發現，劉爺爺的血鉀只有3.1 毫摩/ 升，明顯偏低。醫生問劉爺爺最近有沒有覺得身上沒勁、腿發軟。劉爺爺說，自己這幾天確實渾身沒力氣，還以為是天熱鬧的。
顏世昊說：「您這個血鉀低的問題，比痛風更需要先處理。」劉爺爺一臉不解，為什麼血鉀低很嚴重？
莫把血鉀低當成中暑
每到夏天，因為腹瀉、中暑、乏力來就診的老年患者都會增加， 檢查發現，其中不少人都存在不同程度的低鉀血症。很多老年人把夏天沒力氣、腿發軟、吃不下飯歸結為天熱的正常現象，殊不知，這可能是血鉀「悄悄下降」的結果。
鉀這個東西，看起來好像不起眼，但實際上，它是維持人體正常運轉的「幕後功臣」。心臟每跳一次、肌肉每動一下、神經信號每傳導一次，都離不開鉀的參與。血鉀水準一旦降低，最先出問題的往往是心臟和肌肉。輕的時候人會覺得疲倦、四肢酸軟、胃口變差，嚴重的時候可能出現心律失常，甚至心搏驟停。低鉀血症還有一個「狡猾」的地方——它的症狀與中暑、天氣炎熱導致的不適症狀非常像，容易被大家誤以為是「天熱沒勁」。
為何夏季老年人易血鉀低
夏季，老年人容易出現血鉀低的情況，簡單來說是因為「入不敷出」。天氣炎熱，人體出汗多，而汗液裡含有不少鉀離子。有些老年人常常因不口渴而不喝水，體液一丟失，鉀也跟著丟失。再加上天熱胃口本來就差，很多老年人乾脆就喝點粥對付一頓， 飲食中鉀攝入嚴重不足。還有一些老年人平時服用利尿劑，這類藥物會促進鉀的排出，加上夏天出汗多，導致鉀流失得更快。另外，夏季食物容易變質，如果老年人腸胃功能弱，出現腹瀉、嘔吐的情況，鉀也會隨之丟失。
夏季，老年人如果突然覺得腿軟無力、爬樓梯比以前費勁，或是心口偶爾「咯登」一下、心跳不太規律，或出現了噁心、腹脹、便秘等問題，最好去查個血電解質。尤其是本身患有高血壓、糖尿病、痛風，正在長期吃藥的老年人，夏天更應該主動關注自己的血鉀水準。
別讓鉀「只出不進」
預防低鉀血症的方法並不複雜，最根本的一條就是別讓鉀「只出不進」。在飲食上，可以多吃一些含鉀豐富的食物，如香蕉、柳丁、馬鈴薯、紅薯、菠菜、海帶、紫菜等。如果老年人實在吃不下東西，或者腹瀉嘔吐比較嚴重，僅靠食補可能效果不佳，這時候就需要在醫生指導下口服補鉀，嚴重的甚至要靜脈補鉀，以快速糾正低鉀血症。
