文/祁林(湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科副主任醫師)
小張最近反覆出現嘴唇潮紅、乾燥、脫皮等症狀,她以為是喝水少,大量補水後仍無改善。到醫院診斷後,她才發現是患上了慢性唇炎。
唇炎是發生在唇紅部和唇周組織的炎症性疾病的總稱。該病歸屬於中醫「唇風」「繭唇」範疇。《黃帝內經》指出,「脾開竅於口,其華在唇」,口唇的色澤、潤燥狀況,是脾胃功能的外在反映。因此, 唇炎的核心病機與脾胃功能失調有關。
唇炎的常見分型包括脾胃蘊熱型、脾虛濕困型和陰虛血燥型。
脾胃蘊熱型
症見嘴唇紅腫、灼熱、疼痛,甚至起皰、糜爛、滲出黃水,常伴有口乾、口臭、大便乾結。
脾虛濕困型
症見嘴唇腫脹、糜爛,滲出液清稀, 病程纏綿,常伴有食慾不振、腹部脹滿、身體困重、大便不成形。
陰虛血燥型
症見嘴唇潮紅、乾燥、脫屑、皸裂、出血,反覆不癒,常伴有口乾咽燥、手心腳心發熱、夜間盜汗。此型常見於慢性期。
中西醫結合治療唇炎可有效緩解症狀, 減少復發。
西醫治療唇炎常使用保濕劑(如凡士林、甘油等),激素類藥膏(具有抗炎作用)及鈣調神經磷酸酶抑制劑(如他克莫司)等。
中醫講究辨證論治,如陰虛血燥型唇炎,治法以滋陰潤燥、涼血活血為主, 常用沙參、麥冬、石斛、生地、赤芍等中藥組成的方劑(如增液東加減)。同時, 患者還可在專業醫師指導下進行針灸或耳穴壓豆(取脾、胃、神門等穴位)治療。
注意日常調護
應對慢性唇炎,日常調護至關重要。
1. 飲食方面,患者可適當多吃雪梨、荸薺、銀耳、百合、山藥等滋陰生津、溫和養胃的食物,還可適量攝入糙米、燕麥、蛋黃、瘦肉等富含B 族維生素的食物。忌食辛辣、油膩食物。
2. 糾正舔唇、咬唇、撕嘴皮等不良習慣,避免唾液刺激唇部。
3. 日常注意唇部保濕,使用含維生素E、神經醯胺、凡士林等成分的潤唇膏,避免使用可能引起過敏的唇膏、牙膏。
4. 外出做好防曬,避免日光損傷唇部。