遠離煙草讓青少年健康成長

/ 彭嗣惠( 暨南大學基礎醫學與公共衛生學院)
      周露茜( 廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科)
    青少年煙草使用已成為一個不容忽視的公共衛生問題。當下,青少年面臨捲煙和電子煙的雙重夾擊。青少年吸第一口煙往往是被周圍環境所影響。儘管公眾對吸煙危害的認知有所提高, 但青少年仍面臨各種誘惑,從同齡人間的遞煙和模仿到社交媒體上給新型煙產品貼上「酷炫」「新潮」「好味」的標籤,都可能激發他們的好奇心,並影響他們的選擇。吸煙不僅是一種個人選擇,還涉及健康、社會等問題。因此,防控青少年吸煙不僅是為了保護他們身心健康,更是為了塑造一個更加健康積極的社會環境。
拒吸第一口煙別因好奇毀健康
    18 歲的小天(化名)是電子煙與捲煙的雙重使用者。他說,當初吸第一口煙僅是出於好奇。剛開始,小天看見身邊的好友在吸電子煙,加上認為吸電子煙的危害不大,於是,他開始嘗試吸水果味但未添加尼古丁的電子煙。之後,他又嘗試吸添加尼古丁的電子煙。習慣煙油味道且尼古丁成癮後,他轉而開始吸捲煙。其實,有小天類似經歷的青少年不在少數,男孩通常在網吧看見其他人吸煙,女孩因為與他人社交的原因開始嘗試吸煙。對他們而言,這可能是同伴群體之間相處的一種方式。殊不知,點上第一支煙時,煙草中的尼古丁會經肺部進入血液循環, 10 秒左右可到達大腦,通過反覆吸煙刺激,在腦部形成尼古丁受體,從而讓人上癮。
    讓人上癮只是煙草危害健康的第一步。對青少年而言,吸煙對健康的危害主要表現在尼古丁對其大腦的損害,影響智力特別是對專注力和記憶力的影響。學生在學習過程中需要保持高度專注,而吸煙的青少年因為尼古丁依賴,在沒有吸煙、得不到尼古丁刺激時會出現戒斷症狀, 就會表現得容易疲倦、煩躁,甚至影響認知和學習成績。
    煙草暴露並無安全水準,吸煙年齡越早,帶來的健康風險越大,青少年吸煙會使冠心病、高血壓和腫瘤的發病年齡提前。有研究顯示,15開始吸煙者比25以後才開始吸煙者的死亡風險高55%,比不吸煙者高1多。煙草會加重有呼吸道基礎疾病青少年的病情,造成反覆呼吸道感染。煙草還可導致青少年發生「煙草中毒性弱視」,表現為視物不清、視野改變、色覺異常。
    綜上所述,縱容青少年吸煙不是疼愛,而是傷害。

接受戒煙治療讓戒煙不再艱難
    15的小文是初三的學生,成績十分優異。追求完美的他不允許自己成績出現波動,於是開始嘗試吸煙緩解壓力。小文患有哮喘,近期的病情加重,母親這才發現他吸煙,遂帶他來到醫院戒煙門診。在進行一個療程(3月)的治療後,小文已完全戒煙。
    勸誡教育是對吸煙者的第一步治療。不同於成人,青少年對吸煙造成的健康危害雖不敏感, 但對於吸煙危害的勸誡教育接納度較高。經過勸誡和藥物治療,青少年的戒煙成功率也較高。
    此外,青少年吸煙者成功戒煙離不開父母雙方的支持,父母應與孩子溝通,做好表率,而不是一味地責備;帶孩子到戒煙門診,醫生能提供合理科學的戒煙方式,戒煙效率更高。
    戒煙的關鍵是有效阻斷大腦產生吸煙的衝動,讓戒煙者在煙癮過後便不會再想吸煙。目前, 藥物治療可以幫助戒煙者克服煙癮。
    部分青少年戒煙後會出現體重增加的現象,這不是戒煙造成的,而是戒煙後食慾增加或口腔內味道較淡,進食量增加所致。這種現象並非每個人都有,不必因此對戒煙產生顧慮。(郭倪君朱琳整理)

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