王女士因忙於工作，飲食、作息極不規律。近一年來，她總感覺上腹疼痛，伴有噁心、嘔吐等症狀，於是到醫院就診。CT 檢查結果提示，王女士的胃壁彌漫性增厚，胃和腹膜後周圍有多發增大的淋巴結。胃鏡檢查顯示，王女士的胃變成了「皮革胃」。活檢結果更是給了她沉重一擊—胃印戒細胞癌。
什麼是「皮革胃」
「皮革胃」也被稱為「革囊胃」，是胃癌的一種特殊類型，屬於彌漫性浸潤型胃癌。
「皮革胃」的特點是癌細胞在胃壁各層次廣泛彌漫性浸潤，導致胃壁增厚、僵硬，失去正常的彈性和蠕動功能，就像皮革一樣。
在絕大多數「皮革胃」患者的病理活檢報告上，都會提示「低分化癌」「未分化癌」或「印戒細胞癌」，惡性程度很高。
為何發現時常為晚期
高度隱匿，善於「偽裝」
「皮革胃」早期患者的症狀並不典型，多無臨床症狀，或偶見輕微的消化道症狀，如輕微的消化不良、食慾減退等，中晚期患者才會出現消瘦、嘔吐、納差、黑便、貧血等症狀。
進展迅速，轉移率高
「皮革胃」的淋巴結轉移率和腹膜轉移率較高，且患者5年生存率較低。
篩查率低，診斷難度大
很多人怕難受，不願進行胃鏡檢查，難以在早期發現胃黏膜癌前病變或早期胃癌。此外，由於「皮革胃」屬於彌漫性浸潤型胃癌， 患者胃黏膜表面可能並無明顯異常，在內鏡檢查中容易被漏診、誤診。
「皮革胃」有哪些症狀
「皮革胃」的早期症狀較為隱匿，患者可能會出現上腹部輕微不適、消化不良、胃脹、噯氣、食慾不振、輕度體重減輕、排便習慣改變等情況。
晚期患者的胃已基本失去蠕動功能，可出現以下症狀：食慾顯著下降，甚至完全不能進食；消瘦；上腹部有明顯的飽脹感，疼痛加劇；出現黑便或嘔血的情況；腹部產生積液；腹部出現可觸及的腫塊；鄰近器官出現相應症狀，如肝轉移導致右上腹疼痛，肺轉移導致鎖骨上淋巴結無痛性腫大；體力明顯下降、全身浮腫等。
「皮革胃」的高危因素有哪些
「皮革胃」的發病原因尚未明確，但與幽門螺桿菌感染、地域因素、不良生活習慣等高度相關。
幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是與胃癌密切相關的細菌性病原體。研究顯示，幽門螺桿菌能誘導宿主DNA 出現損傷。
不良生活習慣
長期食用醃製、薰製、高鹽食品，會破壞基因的穩定結構，誘導細胞癌變。長期食用過熱的食物、吸煙、過量飲酒會破壞胃黏膜的結構。
家族遺傳史
有胃癌家族史者，患「皮革胃」的風險會升高。
長期患有胃病者
長期患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術後殘胃炎等胃部疾病的人，患胃癌風險更高，更容易進展為「皮革胃」。
心理因素
長期精神壓力大、情緒不穩定、焦慮、抑鬱等，會影響免疫系統功能，增加胃癌的發生風險。
年齡因素
胃癌的發生風險會隨年齡增長而升高。
如何治療「皮革胃」
相較其他胃癌，「皮革胃」惡性程度更高， 往往病程短、發展快，患者的生存時間一般不超過一年。醫生會根據患者的具體情況制訂治療方案。
如果癌細胞尚未轉移，患者應在身體條件允許的情況下，積極進行手術治療。如果癌細胞已發生轉移，患者應積極進行多學科綜合治療，包括放化療、免疫治療及靶向治療。
