我的身體裡住了兩個我

內容授權單位:中國醫藥導報

/張海生(杭州市第一人民醫院臨床心理科副主任、副主任醫師)
 真實案例: 「我感覺我的身體裡住了兩個我,一個是憂鬱的自己,一個是亢奮的自己。」 58 歲的沈先生這樣描述,「當我憂鬱時,我什麼也不想幹,就想在家裡躺著;當我亢奮時,我感到精力特別旺盛,思維異常跳躍,感覺說話的速度跟不上腦子想的速度,甚至都不想睡覺。」 杭州市第一人民醫院臨床心理科謝健主任診斷沈先生是典型的雙相情感障礙患者。
專家解讀:
 市一醫院城北院區臨床心理科醫師高之涵介紹,雙相情感障礙患者最顯著的特徵就是精力旺盛、睡覺時間短、頭 腦反應靈活、桀驁不馴等, 而躁狂狀態的另一面就是抑鬱,患者甚至會有自殺的念頭,這樣的狀態讓很多患者痛不欲生。
 雙相情感障礙在臨床上被誤診為抑鬱症的幾率很高,由於長期使用 抗抑鬱藥治療,易誘發躁狂、抑鬱循環發作,增加發作頻率,從而使 病情惡化。另外,由於躁狂與抑鬱的交替或混合發作,給人以混亂的 感覺,也容易被誤診為 「精神分裂症」。 

   

 如果我們發現自己或者周圍有人情緒反覆無常,可以從以下四方面 初步判斷是否有雙相情感障礙的可能:
 1. 有抑鬱和躁狂的表現
 抑鬱時,悶悶不樂或悲痛欲絕、 提不起興趣、全身乏力、消極自卑、反應遲鈍等;躁狂時,反應敏捷、言語增多、滔滔不絕、自我感 覺很好甚至誇大,愛管閒事、行為魯莽衝動等。

2. 抑鬱表現持續兩周以上
  躁狂表現持續1周以上,並且每天大部分時間都有抑鬱和躁狂的表現。
3. 職業、社會功能明顯受影響
  患者感到痛苦或給別人造成麻 。比如難以維持學業,無法繼續工作等。      
   4.     排除某些軀體疾病及用藥、毒品等 引發的情緒反常。
  雖然相比其他精神疾病,雙相情感障礙治療更為複雜和棘手,但隨 著醫療技術的發展,現在已有很多治療方法能控制病情。通過藥物或物理治療調節生理的異常,再輔之以心理治療,患者只要積極配合,就能夠回歸正常的社會生活。

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