文/ 胡馨 王雲瓊 羅學梅( 四川省精神醫學中心)
「我想塗口紅， 還想穿小裙子去幼稚園。」當聽到一個小男孩說出這樣的話時， 家長的心裡一定會有些擔憂，甚至不知道該如何回應。
對於類似場景，家長應引起重視，及時進行干預，避免孩子日後形成性別煩躁，即個體強烈地認為自己是相反性別中的一員，並因為現在的性別感到痛苦。研究發現，性別煩躁多起源於兒童期，因此應在兒童期及時完成身心匹配的性別認同。
診斷標準
性別煩躁具有嚴格的診斷標準，並且兒童和成人的診斷標準不同，需由專業機構及人員進行診斷。
兒童診斷標準：
強烈地想成為另一種性別的人；男孩強烈偏好女裝，女孩偏好男裝，且反對穿女裝；在虛擬遊戲中，對另一種性別的角色有強烈偏好；對異性的玩具、遊戲或活動有強烈的偏好等。
成人診斷標準：
強烈渴望成為另一種性別的人或者被當作另一種性別的人對待；認為自己具有另一種性別的典型感覺和反應。
影響因素
性別煩躁受到先天和後天生理因素的影響。先天方面，任何一個與性別發育有關的生理因素出了問題，如體內異性的性激素水準較高，都可能造成性別煩躁。後天方面，比如孩子在成長過程中生殖器官曾出現問題或遭遇傷害，就可能產生自我保護的應激反應，從而發展成為性別煩躁。
家庭教養和生活環境對兒童的性別認同有著重要的影響，兒童會通過觀察學習來認同自己的性別。比如女孩家裡從小缺乏女性角色，她很可能將男性角色作為學習的對象，在行為舉止和心理上也會傾向於男性。另外， 有些父母出於本人的偏好，強迫孩子穿著異性服裝、鼓勵其參加異性活動，會導致孩子的性別意識混亂。
性別煩躁還應當與異裝癖加以區分。異裝癖是指反復出現穿戴異性裝飾的強烈欲望，並付諸行為。
現實中，性別煩躁者的處境不容樂觀，心理健康狀況也不理想。大多數性別煩躁者會有校園欺淩、與父母產生激烈衝突、在公共場所遭受歧視或暴力等經歷，容易產生抑鬱、焦慮情緒，甚至企圖自殺。
目前，性別煩躁的主要治療手段包括心理治療、藥物（激素）治療、手術治療。當然，一個人想要擁有正確的性別觀，最重要的是在性別上認可自己，倘若出現困惑，一定要尋求專業心理幫助，全面客觀地認識自己， 真正實現自我認同和接納。
