應對過敏性鼻炎 中醫來支招

/張瑩李夢婷(北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科護師)
     閆占峰(副主任醫師)

 過敏性鼻炎一般是由於接觸到過敏原導致的。過敏原不同,患者的發病時間也不同,比如花粉過敏的患者多於春季發病,草籽過敏的患者多於秋季發病。
 西醫治療過敏性鼻炎以鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、肥大細胞穩定劑、減充血劑、抗膽鹼藥等藥物控制症狀為主。中醫療法除了中藥內服外,還有很多特色療法,如熏藥治療、針灸治療、穴位按摩等。

按摩
 按摩迎香穴、鼻通穴或風池穴25分鐘,可以促進局部血液循環系統,有效緩解鼻塞症狀。按摩時,以中指和無名指在穴位上進行按揉,手指移動要有韻律感,動作要輕,且按摩的時間不宜過長。按摩時需避開有破損、瘢痕的部位。
 除準確按摩相應穴位外,也可以在鼻部周圍按摩。如果按摩前用熱毛巾局部熱敷,可以獲得更好的效果。
 因為按摩具有活血的作用,易造成局部的皮下出血或者血腫,有出血傾向的患者和患有出血性疾病的患者不宜使用此法。

●針灸

 針灸在治療慢性鼻炎方面有一定的優勢。針灸可清熱解毒、疏通鼻部經絡、緩解鼻塞、調節體內的陰陽平衡、改善臨床症狀。一般選擇迎香穴、合谷穴、風池穴等穴位。
 臨床實踐發現,鼻內針刺治療過敏性鼻炎作用直接、起效快。懷孕、饑餓、凝血功能障礙、皮膚感染、身體虛弱、患有出血性疾病和心臟病者不宜針灸。腫瘤病變部位也不宜針灸。在針灸後,患者要注意保護皮膚,預防感染。

香薰
 該法是將芳香通竅類的中藥,如薄荷、辛夷、川芎等研磨成粗顆粒,製成香囊隨身攜帶,利用藥物揮發的成分緩解鼻塞等局部症狀。臨床實踐表明,中藥香薰療法適用範圍廣泛,且相對安全。
 香薰治療是通過藥物揮發成分產生作用,對呼吸道可能產生刺激,所以有呼吸道疾病的患者需要在醫生的指導下使用。另外,部分揮發成分具有活血作用,孕婦也須在醫生的指導下使用。

●中藥滴/噴鼻

 該法選用芳香通竅類的中藥,如黃芩、玄參、柴胡、薄荷…等,製成藥液滴/噴鼻。
 滴/噴鼻法使藥物直接作用於鼻腔黏膜,具有吸收起效快、生物利用度高、使用方便等優點。該法特別適合不能接受口服及注射藥物治療的患者,尤其是兒童和吞咽困難的人群。

●穴位貼敷 
 穴位貼敷是將藥物製成貼劑,既可貼於迎香、鼻通等穴,亦可採用冬病夏治、夏病冬防的治療方法,利用三伏貼三九貼選取特定的穴位進行貼敷治療。穴位貼敷能使藥物由皮膚滲入穴位經絡,直達病處,對相應臟腑起到扶正祛邪的作用。比如,特製的鼻貼可有效緩解鼻炎患者的鼻塞症狀,有利於患者入睡。

●霧化 
 中藥霧化採用疏風解表、芳香通竅的中藥煎劑,通過霧化機進行霧化吸入治療。此法可令藥物直接作用於鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜,減輕黏膜的炎症反應,使鼻腔、鼻竇黏膜腫脹減輕,炎症滲出減少,改善患者鼻腔通氣情況。

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