中風康復 中西醫結合療法早介入

內容授權單位:中國醫藥導報

/齊瑞(上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院康復醫學科)
 何先生患有高血壓病和糖尿病多年,因為沒有嚴格按醫生要求服藥,有一天突然出現了右側偏癱、口舌歪斜、講話不清等症狀。到醫院確診發現,原來他得了中風。中風也叫腦血管意外、腦中風,是由於腦血管阻塞(缺血性中風)或者破裂(出血性中風)引起的腦組織供血障礙的病變。

中風後康復時間越早,效果越好。在筆者醫院採用中西醫結合康復治療後,何先生的偏癱、口歪和講話不清等症狀有了明顯改善。具體方法是:

1)針灸:
 針灸是利用針刺刺激人體經絡、穴位以治療疾病,我們對其採用分期針刺的方法進行治療。通過頭部取穴和四肢取穴配合針灸,用來促進患者神智、肢體和語言等功能的恢復。|
2)推拿/按摩:

該方法可以促進血液循環系統,減輕關節攣縮、變形,是肢體、關節功能恢復的重要手段。
3)功法訓練:
 後期對能夠站立行走的病人,通過主動練習傳統功法,可以達到對肢體靈活性、協調性和平衡的訓練。

運動療法是由專業的運動療法治療師,一對一地針對中風患者的偏癱進行不同的神經促進技術,幫助患者恢復神經功能。

根據患者的需要(包括日常生活、家庭生活和社會生活),把經過選擇、有目的的作業活動用於中風患者的功能訓練。作業活動包括日常生活活動能力的訓練,如吃飯、穿衣、行走等;常用職業技能的訓練,如插板作業、踩縫紉機、打字等,以及生活環境的改造等。

主要用於中風康復中失語症和構音障礙的治療,可以提高患者的語言理解和表達能力,恢復其交流功能,為重返社會創造條件。

對於一些有後遺症甚至殘疾的患者,配置一些康復的輔助工具,改善患者的生活品質。

通過言行或結合其他特殊的手段,如音樂、生物回饋等糾正病人的不良情緒。

中風病人的主動運動對於偏癱肢體的恢復至關重要。早期可採用如下方法進行自我訓練,取得了較好的效果。
1、上肢自助被動運動:
 雙手掌心相對,十指交叉,患手的拇指必須位於上方,以健手帶動患手上舉,使肩關節充分前伸,肘關節伸展;再將雙上肢放回腹部,然後上舉。反復10 次,每天訓練兩次。
2、橋式運動:
 目的是訓練腰背肌群和伸展髖關節,為站立做準備。方法是患者取仰臥位,雙腿屈曲,雙腳踏床,慢慢抬起臀部,維持一段時間後緩慢放下。反覆10 ~20 次,每天訓練兩次。

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